Česká a slovenská psychiatrie

Česká a slovenská psychiatrie

Časopis
Psychiatrické společnosti ČLS JEP
a Psychiatrickej spoločnosti SLS

referáty o literatuře

Referáty o literatuře

Addolorato G, Leggio L, Hopf FW et al.
Novel therapeutic strategies for alcohol and drug addiction: Focus on GABA, ion channels and transcranial magnetic stimulation

(Nové léčebné strategie pro závislost na alkoholu a lécích: zaostřeno na gama-aminomáselnou kyselinu, iontové kanály a transkraniální magnetickou stimulaci) Neuropsychopharmacology Reviews 2012; 37 (1): 163-177

Závislost na lécích a alkoholu představuje velký sociální problém, kde závislí pokračují v obstarávání si a užívání léků a alkoholu navzdory nepříznivým sociálním, osobním, emočním a právním důsledkům. U lidí závislých na lécích i  alkoholu bylo zkoušeno mnoho farmakologicky aktivních látek s cílem snížit úroveň nebo frekvenci zneužívání návykových látek, ale tyto farmakoterapie byly často jen průměrně účinné nebo působily jen u subpopulace lidí. Existuje tedy významná potřeba nových léčebných intervencí pro léčbu závislostí. Italští a američtí autoři (pracoviště Řím, Sassari, Providence, RI, San Francisco, CA a Baltimore, MD) posoudili nové zajímavé studie se zaměřením na receptory kyseliny gama-aminomáselné, iontové kanály a transkraniální magnetickou stimulaci. Některé z těchto léčeb prokázaly značnou naději pro překonání chování spojeného se závislostmi. Časné klinické studie nebo preklinické rationale naznačují vývoj slibné cesty. Je tedy pravděpodobné, že bychom během asi 10 let mohli mít důležité a nové účinné látky k dosažení cíle -zmenšení břemene lidské závislosti na lécích a alkoholu.

Patterson CE,Todd SA, Passmore AP Effect of apolipoprotein E and butyrylcholinesterase genotypes on cognitive response to cholinesterase treatment at different stages of Alzheimer's disease
(Účinek genotypů apolipoproteinu E a butyrylcholinesterázy na kognitivní odpověď při léčbě inhibitorem cholinesterázy v různých stadiích Alzheimerovy choroby) Pharmacogenomics Journal 2011; 11 (6): 444-450

Faktory ovlivňující odpověď na léčbu lékem nabývají na významu. Britští autoři (různá pracoviště v Belfastu) referují o analýze genetických faktorů ovlivňujících odpověď na léčbu inhibitorem cholinesterázy u 165 osob s  Alzheimerovou chorobou (AD-Alzheimer's Disease). Výskyt alely apolipoproteinu Eepsilon4 (APOEepsilon4) byl spojen s časnou a pozdní kognitivní odpovědí na léčbu inhibitorem cholinesterázy u lehké AD (Mini-Mental State Examination-MMSE-21 a více, p < 0,01). U středně těžké až těžké AD (MMSE 15 a  méně) byl výskyt alely butyrylcholinesterázy (BCHE-K varianta) spojen s pozdní odpovědí na léčbu inhibitorem cholinesterázy (p = 0,02). Podle autorů může být testování na genotypy APOE a BCHE užitečné při terapeutickém rozhodování.

MUDr. Jaroslav Veselý

Celá stať v dokumentu PDF
Čes a slov Psychiatr 2012;108(4): 215

Zpět