Česká a slovenská psychiatrie

SOUHRN

Duálně působící antidepresiva jsou relativně novou skupinou. Hlavními zástupci jsou inhibitoři zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI), mezi které patří venlafaxin, milnacipran a duloxetin. Sdělení se zabývá milnacipraném. Detailněji je rozebírána nová indikace fibromyalgie. V současně době je zdůrazňována individualizovaná léčba. Určité drobné rozdíly ve farmakokinetice a farmakodynamice SNRI mohou být důležité při individualizované léčbě. Jsou uvedeny kazuistiky nemocných úspěšně léčených milnacipranem.

Klíčová slova: milnacipran, antidepresiva, fibromyalgie, farmakokinetika, farmakodynamika.

SUMMARY

Čéšková E.: The Position of Milnacipran in Clinical Practice

Dual-acting antidepressants are relatively recent class of antidepressants. They are represented mainly by serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI), e.g. venlafaxine, milnacipran and duloxetine. The article deals with milnacipran. The new indication, fibromyalgia, is discussed in more details. Nowadays, the individualized treatment is emphasized. Certain differences in the pharamacodynamics and pharmacokinetics of SNRI may be important to tailor the treatment choice to the patient. Some case reports of patients successfully treated with milnacipran are described.

Key words: milnacipran, antidepressants, fibromyalgia, pharmacokinetics, pharmacodynamics.